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剖宫产瘢痕妊娠的个体化治疗

Individualized treatment of cesarean scar pregnancy

摘要目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的个体化综合治疗方法.方法:2006年12月~2012年12月,根据剖宫产史、妊娠表现、经阴道超声诊断,确诊CSP患者38例.按血β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)水平、妊娠囊与子宫切口的关系及局部血运情况,26例首选甲氨蝶呤(MTX)化疗,10例首选清宫术,2例首选手术治疗,结果:26例经MTX化疗后,15例患者仅保守治疗未行清宫术,11例待血HCG下降80% ~ 90%、病灶血流减少或消失后行病灶清除术;10例患者首选清宫术,均痊愈出院.结论:CSP的治疗应依据血β-HCG水平和病灶部位、表面肌层厚度、血供及阴道流血情况,选择个体化综合治疗方式.

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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2013年28卷20期

3307-3309页

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