高压氧早期干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清NSE和NF-κB的影响及意义

Effect and significance of early intervention with hyperbaric oxygen on serum NSE and NF-κB in neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy

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摘要目的:探讨高压氧早期干预对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清NSE和NF-κB的影响及其临床意义.方法:选择HIE患儿150例为实验组(重度50例、中度50例、轻度50例),将重度、中度、轻度患儿随机分为高压氧治疗组和基础常规治疗组,每组各25例；另选取同期出生正常新生儿25例作为对照组；采用酶联免疫吸附法(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测患儿血清中,NSE和NF-κB的蛋白及mRNA变化水平.结果:与对照组相比较,治疗前轻度、中度、重度HIE患儿血清中NSE和NF-κB的蛋白及mRNA水平均明显增高(P＜0.01).在HIE患儿中比较,重度患儿血清中NSE和NF-κB的蛋白及mRNA水平高于中度患儿(P＜0.01),中度患儿高于轻度患儿(P＜0.01).治疗后HIE患儿血清中NSE和NF-κB的蛋白及mRNA水平均明显降低,高压氧治疗组轻度、中度患儿血清中NSE和NF-κB的蛋白及mRNA水平略高于对照组(P＞0.05).但重度患儿血清中NSE和NF-κB的蛋白及mRNA水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),基础常规治疗组轻度、中度、重度患儿血清中NSE和NF-κB的蛋白及mRNA水平均高于对照组(P＜0.01).结论:高压氧早期干预结合常规治疗优于单纯常规治疗,可能是它通过明显降低HIE患儿血清中NSE和NF-κB的蛋白及mRNA水平,降低新生儿缺血缺氧性脑损程度有关,从而改善新生儿大脑供血及供氧.