腹腔镜不同术式治疗子宫腺肌病的临床疗效

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摘要目的:探讨采用腹腔镜不同手术方法治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:收集2003年1月～2009年1月湖北医药学院附属人民医院妇科收治的90例子宫腺肌病患者随机分为3组,A组行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术、B组行腹腔镜下子宫动脉阻断术、C组行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术+子宫动脉阻断术,随访12 ～24个月,比较3种不同手术方法的疗效.结果:3组患者腹腔镜手术后痛经程度明显减轻及月经量较治疗前明显减少,C组痛经缓解程度、月经量减少率明显高于A、B两组,术后痛经疼痛分级、子宫体积、子宫动脉阻力指数明显低于A、B两组,差异均有统计学意义(P＜0.01).A、B两组比较,B组患者痛经缓解率及月经量减少百分比明显高于A组(P＜0.05),痛经疼痛分级、子宫体积及子宫动脉阻力指数差异无统计学意义(P＞0.05).比较3组患者术后痛经复发率及子宫腺肌病复发率,C组明显低于A、B两组,B组低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病临床疗效好,且术后复发率低,是一种安全、有效治疗子宫腺肌病的新的保守性手术方法,同时行子宫腺肌病病灶切除术效果更佳,易被患者接受,值得临床应用推广.