摘要目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合治疗复杂性输卵管阻塞的临床效果.方法:回顾性分析2011年5月~ 2012年3月新疆医科大学附属中医院150例复杂性输卵管阻塞患者的临床资料,将患者按所选术式不同分为宫腔镜组和宫腹腔镜联合组,宫腔镜组103例(197条输卵管)单用宫腔镜治疗,宫腹腔镜联合组47例(92条输卵管)采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗,比较两组患者手术效果及术后2年妊娠情况.结果:宫腔镜组197条输卵管成功再通168条,再通率85.28%,术后2个月再阻塞26条,再阻塞率15.48%;宫腹腔镜联合组92条输卵管成功再通87条,再通率94.57%,术后2个月再阻塞12条,再阻塞率13.79%;宫腹腔镜联合组再通率显著高于宫腔镜导丝组(P<0.05),再阻塞率两组无统计学差异(P>0.05).宫腔镜组103例患者经超声诊断,42例宫内妊娠,妊娠率40.78%,5例输卵管妊娠,输卵管妊娠率4.85%;宫腹腔镜联合组47例患者经超声诊断,28例宫内妊娠,妊娠率59.57%,2例输卵管妊娠,输卵管妊娠率4.26%;宫腹腔镜联合组妊娠率显著高于宫腔镜组(P<0.05),输卵管妊娠率两组无统计学差异(P>0.05).结论:宫腔镜与腹腔镜联合可弥补单独治疗的不足,对于提高输卵管再通率和术后妊娠率具有重要意义,是治疗复杂性输卵管阻塞的理想方法.
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