换一批
换一批摘要目的:评价二甲双胍对比胰岛素/格列本腺在治疗妊娠期糖尿病的安全性及疗效.方法:以“妊娠期/孕期糖尿病,二甲双胍”为检索词,检索Cochrane Library(2012年第3期)、MEDLINE(PubMed 1980 ～ 2011年)、EMBASE(1984 ～2011年)、中国生物医学文献光盘数据库(1978 ～2011年)、中文期刊全文数据库(1979～2011年)的文献,手工检索相关文献,要求为临床随机对照试验.评价文献质量.数据分析采用Stata 11.0,对于异质性小的研究合并效应量.结果:纳入6个随机对照试验,共1 144个受试对象.结果表明,二甲双胍与胰岛素或格列本脲对比早产的发生率增高,但是在胎儿畸形,新生儿体重、低血糖发生率、巨大儿发生率、产伤、新生儿呼吸系统疾病发生率等方面,两者均无明显差异,但亚组分析中格列本脲比二甲双胍有增加新生儿体重倾向,结果有统计学意义.结论:二甲双胍在控制血糖及新生儿并发症上和胰岛素无差异,同时对于控制新生儿体质量效果明显,使用安全,是一个适用于妊娠期糖尿病尤其是肥胖患者的口服降糖药.
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