肾脏血流动力学与血管内皮功能及妊娠期高血压疾病相关性的研究

Study on the correlation between renal hemodynamics, vascular endothelial function and hypertensive disorder complicating pregnancy

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摘要目的:探讨氧化低密度脂蛋白、一氧化氮(NO)对血管内皮功能及肾动脉血流动力学的影响,研究肾脏血流动力学改变在妊娠期高血压疾病中的临床应用价值.方法:选择住院分娩妊娠期高血压疾病(HDCP)患者56例为研究组,正常孕妇20例为对照组,使用彩色多普勒超声监测两组孕妇肾脏叶间动脉血流参数,采用酶联免疫吸附法测定患者血浆中氧化低密度脂蛋白的浓度,采用硝酸还原法测定血清中NO水平.结果:①子痫前期组肾叶间动脉PSV、EDV均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);子痫前期组PSV与EDV比值、RI、PI均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),妊娠期高血压组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).②研究组氧化低密度脂蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);妊娠期高血压组低于子痫前期组,差异有统计学意义(P＜0.01).③研究组NO浓度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);子痫前期组NO低于高血压组,差异有统计学意义(P＜0.01).④研究组肾叶间动脉S/D、RI、PI与oxLDL成正相关(P＜0.01),与NO成负相关(P＜0.01),oxLDL与NO成负相关(P＜0.01).结论:肾动脉血流参数能够客观反映血管舒缩功能状态,对子痫前期的预测具有重要的临床价值.