CRP、PCT及IL-6在早期诊断胎膜早破新生儿败血症的应用价值探讨

Application values of CRP, PCT, and IL-6 in early diagnosis of sepsis among neonates with premature rupture of membrane

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摘要目的:探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白介素-6(IL-6)在早期诊断胎膜早破新生儿败血症的应用价值.方法:收集2012年3月～2013年3月于该院治疗的胎膜早破新生儿58例,其中30例败血症患儿作为观察组,另28例正常新生儿作为对照组.于新生儿出生后第1天检测其静脉血CRP、PCT及IL-6水平,3天后再次检测CRP、PCT.结果:观察组患儿出生时IL-6为(100.32±38.72) ng/L明显高于对照组(4.56±2.19) ng/L (P＜0.05);观察组患儿出生时的CRP为(8.74±3.32) mg/L明显高于对照组(2.35±1.09) mg/L (P＜0.05).观察组患儿出生时、3天后的PCT分别为(7.02±5.23) μg/L、(10.76±3.27) μg/L,明显高于对照组(1.19±8.24) μg/L、(1.21±1.42)μg/L (P＜0.05).CRP与PCT在新生儿出生时诊断感染的临界值分别为7.2 mg/L和1.69μg/L,其敏感性与特异性分别为56％和60％,77％和85％.第3天CRP和PCT的临界值为7.6 mg/L和1.82 μg/L,敏感性和特异性分别为60％和67％,91％和87％.而对于IL-6新生儿出生时临界值为7.8 ng/L,其敏感性和特异性分别为93％和96％.结论:败血症患儿出生时的IL-6指标的敏感性及特异性最强,PCT指标的敏感性稍优于CRP.