卡贝缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血60例临床观察

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摘要目的:观察卡贝缩宫素预防性治疗宫缩乏力性产后出血60例的效果.方法:选择120例剖宫产产妇,随机分为治疗组和对照组各60例.两组产妇统一采用下腹横切口长约12～15 cm,刺破羊膜囊,吸净前羊水,娩出胎儿,将后羊水吸净,用子宫钳钳夹子宫切缘,并记录所吸羊水量,用吸收线连续缝合子宫肌全层,连续缝合膀胱腹膜反折,逐层关腹.对照组采用米索前列醇治疗,于胎儿娩出后给予米索前列醇400 pg口服,同时给催产素20 U子宫肌注射.治疗组在对照组治疗的基础上,在胎儿分娩后,对患者直接静脉注射卡贝缩宫素100 μg.结果:治疗组和对照组分别为98.3％和88.3％,治疗组总有效率和显效率均优于对照组,差异均有统计学意义;2h及24 h出血量比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后收缩压和舒张压分别为(109.7±11.3) mmHg、(75.1±9.7)mmHg,对照组治疗后分别为(111.2±13.8) mmHg、(76.2 ±9.8)mmHg.两组血压治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但HB下降值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).且两组均无明显不良反应.结论:预防性使用卡贝缩宫素可明显加强子宫收缩,对减少产后出血、降低HB值等指标具有重大意义,且卡贝缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血也并无明显不良反应,值得临床推广使用.