摘要月经过多是育龄女性的一种常见病症,多见于子宫肌瘤等宫腔病变者,但仍约有半数月经过多女性,无明显妇科病因,月经过多原因未明[1].近年有文献报道,在此类“病因”未明的月经过多女性中,有相当比例者止凝血功能低下,其中以血管性血友病(von Willebrand disease,vWD)尤为高发,检出率达13%[2],发病主要因血液中血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)出现量或功能异常,致止凝血功能低下,各种出血事件发生.vWD女性日常出血现象轻微,或仅有月经过多、鼻出血等,但手术、分娩等特殊条件下,有诱发严重出血风险,故疾病早期诊断、及时干预尤为重要.现就vWD发病机制、患病女性临床特点、筛检及诊治策略进行综述.
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