P16INK4A在宫颈不典型鳞状细胞涂片中的表达特点及与HPV感染的关系
Characteristics of P16INK4A expression in ASCUS smears and its relationship with HPV infection
摘要目的:探讨检测宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)涂片中P16INK4A的表达对宫颈高度病变的预测价值.方法:采用免疫细胞化学法检测P16INK4A在126例宫颈不典型鳞状细胞涂片中的表达,并与病理学及HPV分型检测结果进行比较.结果:126例ASCUS病理结果为:宫颈炎69例(54.8%);CIN Ⅰ 34例(27.0%);CINⅡ16例(12.7%);CINⅢ7例(5.6%).126例ASCUS患者中P16在CINⅡ~Ⅲ组、宫颈炎与CIN Ⅰ组的阳性率分别为82.6%、24.3%,差异有统计学意义(P<0.01);HPV在CINⅡ~Ⅲ组、宫颈炎与CIN Ⅰ组的阳性率分别为78.3%、40.8%,差异有统计学意义(P<0.01).126例ASCUS患者中,60例HPV检测阳性,66例阴性,P16在前者的阳性率为36.3%,在后者的阳性率为30.3%,差异无统计学意义(P>0.05).126例ASCUS患者中,P16、HPV诊断CINⅡ~Ⅲ病变的敏感性分别为:82.6%、78.3%,差异无统计学意义(P>0.05);诊断CINⅡ~Ⅲ的特异性分别为75.7%、59.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:P16INK4A的表达与宫颈病变的发生、发展相关,与HPV感染无关.检测P16INK4A有利于鉴别出ASCUS中宫颈高度病变.
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