乳腺癌术后诊断及治疗中肿瘤标志物联合检测的临床价值

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摘要目的:探讨乳腺癌术后诊断及治疗中肿瘤标志物联合检测的临床价值.方法:对236例原发性乳腺癌患者实施乳腺癌改良根治术辅助化疗和放疗治疗,所有患者均获得随访,根据患者术后转移情况对转移组患者和未转移组患者进行肿瘤标志物检测,分析其乳腺癌术后诊断及治疗中的应用价值.结果:236例患者中71例发生术后转移,转移组患者血清CA15-3、CEA、TPS及CA125水平均明显高于未转移组患者,差异有统计学意义(P＜0.01);血清CA15-3、CEA、TPS、CA125对术后转移单独诊断的敏感性(真阳性/真阳性+假阴性)血清TPS最高(85.92％),其次为血清CA15-3 (61.97％),4项联合检测敏感性可提高至92.96％,但特异度下降至80.59％;转移组血清CA15-3、CEA、TPS、CA125单独诊断和联合诊断敏感性均明显高于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.01);单项检测血清CA15-3与CEA符合率均明显高于血清CA125和TPS符合率,差异有统计学意义(P＜0.05);血清CA15-3与CEA符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05);4项联合检测符合率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CA15-3、CEA、TPS、CA125可作为诊断乳腺癌术后转移和进行预后评价的重要肿瘤标志物,4项联合检测敏感度和准确率更高.