子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植周期妊娠结局影响因素分析

Analysis on the influencing factors of pregnancy outcome during in vitro fertilization and embryo transfer cycles in patients with endometriosis

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摘要目的:探讨体外受精(IVF)或卵泡浆内单精子注射(ICSI)周期中的子宫内膜异位症(EMS)患者临床结局的影响因素.方法:回顾性分析了2011年1月～ 2013年3月在北京大学深圳医院生殖医学科接受IVF或(和)ICSI治疗的321例患者,将其分为EMS组(143例)和排除EMS的对照组(178例),根据妊娠结局再将两组分为妊娠组和未妊娠组,对异位症组和对照组的妊娠和未妊娠组临床资料进行总结.结果:①EMS患者妊娠组与未妊娠组相比,基础窦卵泡数增多,Gn用量减少,而hCG日E2水平、获卵数、移植及冷冻胚胎数均增加,有统计学差异(P＜0.05).对照组的妊娠组与未妊娠组的上述指标均无统计学差异(P＞0.05);EMS患者妊娠组与未妊娠组相比,体重指数(BMI)升高,有统计学差异[(20.72±2.41)kg/m2 vs (19.86±1.96) kg/m2,P＜ 0.05].对照组的妊娠组与未妊娠组的BMI无统计学差异[(21.33±2.52) kg/m2vs(21.39±2.99) kg/m2,P＞0.05].②EMS妊娠组与对照组妊娠组的窦卵泡数、Gn用量、hCG日E2水平、获卵数、移植胚胎数、冷冻胚胎数、BMI差异无统计学意义(P＞0.05).③EMS未妊娠组与对照组未妊娠组相比冷冻胚胎数减少,BMI下降,余指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:IVF助孕成功妊娠的EMS患者卵巢反应性较好,BMI较高,EMS患者的卵巢反应性是影响患者助孕结局的重要因素.