换一批
换一批摘要目的:探讨高频超声在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的意义.方法:选取2011年5月～2013年5月间该院收治的有剖宫产史的再次妊娠孕妇136例,使用高频超声对其子宫下段结构和厚度进行观察,其中下段厚度＜3mm62例,≥3 mm74例.厚度≥3 mm的74例孕妇中有37例选择进行阴道试产,厚度＜3 mm的孕妇均行再次剖宫产,分析其术中超声情况和瘢痕愈合不良情况发生率.结果:有剖宫产史的孕妇妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度明显小于无子宫手术史的孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫下段厚度≥3 cm且超声显示瘢痕均匀一致的孕妇阴道试产成功率为75.68％.妊娠晚期子宫下段厚度＜3mm且超声表现为鼠尾状和截断状的孕妇中子宫不完全破裂和瘢痕愈合不良的发生率均明显高于超声表现为均匀一致型的孕妇,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:高频超声检查可为是否行阴道试产提供重要参考依据,指导正确的分娩方式,避免盲目再次行剖宫产.
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