血清抗苗勒氏管激素评价腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能影响的临床研究

A clinical study on the effect of laparoscopic ovarian cystectomy on ovarian reserve function assessed by serum anti-Müllerian hormone

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摘要目的:通过对比手术前后血清抗苗勒氏管激素(AMH)及基础卵泡刺激素(bFSH)的水平,探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢储备能力的影响.方法:选取有腹腔镜手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者27例(双侧11例,单侧16例)为巧克力囊肿组,卵巢非巧克力囊肿患者22例(双侧6例,单侧16例)为非巧克力囊肿组,行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术前及术后抽血检测AMH及bFSH.结果:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿及非巧克力囊肿剥除术后血清AMH水平均较术前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001),且卵巢巧克力囊肿较非巧克力囊肿,双侧囊肿较单侧囊肿术后AMH水平降低更显著;腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后血清bFSH水平较术前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而卵巢非巧克力囊肿剥除术后血清bFSH水平较术前无显著升高,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术可致术后卵巢储备能力降低,尤其是卵巢巧克力囊肿及双侧卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的不利影响更大;血清AMH较bFSH更能有效地反映卵巢有创治疗后卵巢的储备能力.