摘要目的:探讨二代杂交捕获技术(HC2)联合液基细胞学检测(LCT)在宫颈癌早期筛查中的临床应用.方法:选取2011年2月~2013年10月在该院体检的已婚女性1 260例,应用HC2联合LCT检测HPV高危感染情况及子宫颈细胞学,并对阻性患者采取宫颈组织病理活检.结果:1260例受检女性中宫颈上皮病变阴性(NILM) 836例,未明确诊断的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 162例,低级别宫颈鳞状上皮病变(LSIL) 196例,高级别宫颈鳞状上皮病变(HSIL) 43例,宫颈鳞状细胞癌(SCC) 23例.1 260例受检女性中存在HPV感染493例,单一类型HPV感染412例,双重HPV类型感染50例,3种及其以上HPV类型感染31例.排名前3位的单一HPV感染类型为16、58和18.836例NILM中,HC2阳性260例(31.1%);162例ASCUS中,HC2阳性73例(45.1%);196例LSIL中,HC2阳性116例(59.2%);43例HSIL中,HC2阳性31例(72.1%);23例SCC中,HC2阳性21例(91.3%).LCT检查对CINⅡ+CINⅢ,宫颈浸润癌的总检出率为74.4% (64/86);HC2检查对CINⅡ+CINⅢ,宫颈浸润癌的总检出率为87.2% (75/86),两者比较,差异有统计学意义(x2=7.45,P<0.05).LCT+HC2联合检查对CINⅡ+CINⅢ,宫颈浸润癌的总检出率为95.3% (82/86),与HC2检出率比较,差异有统计学意义(x2=6.14,P<0.05).结论:在宫颈癌的早期筛查中采用HC2联合LCT检测,可提高检测的阳性率,降低其漏诊率.检测结果为阳性的患者应列为高危群体,及时进行进一步检查以明确诊断,并及早进行治疗.
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