腹腔镜手术治疗与药物保守性治疗异位妊娠的临床对比分析

Clinical comparative analysis of laparoscopic surgery and medicine conservative therapy in treatment of ectopic pregnancy

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摘要目的探讨腹腔镜手术治疗与药物保守治疗对异位妊娠临床疗效以及生育功能的影响.方法收集2009年1月～2011年10月在我院就诊的异位妊娠患者237例,根据患者不同情况分为腹腔镜手术组(观察组)和药物保守治疗组(对照组),分别给予腹腔镜手术和药物保守治疗,对比两组患者的临床疗效以及生育功能.结果腹腔镜手术组住院时间(5.8±2.4)d和HCG恢复正常时间(13.6±6.3)d,均显著低于药物保守治疗组的(13.2±4.1)d和(15.2±5.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05),腹腔镜手术组输卵管通畅率(78.91％)显著高于药物保守治疗组的(67.89％),差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜手术组宫内受孕的成功率53.91％,药物保守治疗组56.88％,差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜手术组再次异位妊娠率(1 1.72％)显著低于药物保守治疗组(21.10％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹腔镜手术治疗与药物治疗都是异位妊娠患者保留生育功能的治疗方法,两者的后期宫内妊娠率差异无统计学意义,对早期未破裂型输卵管妊娠,可以选择药物治疗,而对于发生输卵管破裂或流产者,应争取尽早采取腹腔镜保守性手术.