摘要目的 研究广东东南沿海地区育龄妇女的贫血状况,进行针对性的治疗和干预,提高育龄妇女的健康水平和人口素质.方法 选取广东汕头妇产医院门诊和住院患者4 209例15 ～49岁的育龄妇女为研究对象,贫血患者845例,结合临床症状和体征,利用血液学检验红细胞指数(RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV)和血涂片红细胞形态,判断贫血性质,比较怀孕与未孕妇女的贫血性质和贫血程度的差异,分析MCV、RDW-CV和血涂片红细胞形态对诊断和区分贫血性质的价值.结果 广东东南沿海地区育龄妇女的贫血发生率为20.1％ (845/4209),贫血性质以缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)最高,占82.6％ (698/845);地中海贫血、溶血性贫血和正常形态红细胞贫血分别占2.8％、0.6％和11.6％;其他类型包括椭圆形红细胞增多症性贫血、泪滴形红细胞增多症和口形红细胞增多症等.贫血程度轻度698例,占82.6％;中度140例,占16.6％;重度7例,占0.8％.怀孕妇女较未孕妇女贫血情况更为严重,差异有统计学意义(P＜0.05).血涂片红细胞形态观察对区分贫血性质有决定性价值.结论 广东东南沿海地区育龄妇女贫血状况与舟山群岛患病率接近,低于青岛和其他地区.贫血发生的原因以缺铁为主,主要是生理性铁丢失过多所致,孕妇贫血更为严重,提示即使在生活条件好的地区,育龄妇女贫血发生率也较高,特别要重视IDA的防治.同时也要注意区分地中海贫血、G6PD缺乏症性贫血,正确指导对贫血的医学干预.观察血涂片细胞形态,对鉴别贫血性质,血液系统疾病等多方面均有重要价值.当地中海贫血、溶血性贫血及特殊类型贫血合并缺铁时,血涂片红细胞形态结合MCV和RDW能更可靠区分贫血类型.