临产前后胎心率监护联合胎儿脐血流监测在预测产时胎儿情况中的应用

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摘要目的探讨临产前后胎心率监护联合胎儿脐血流监测在预测产时胎儿情况中的应用价值.方法 2014年1月-2014年12月对在慈溪市妇幼保健院住院待产的284例足月单胎高危妊娠孕妇分别采用胎心电子监护仪和彩色多普勒超声显像仪进行胎心率监护和胎儿脐血流监测,并按照检查结果将284例孕妇分为NST异常组、超声异常组、NST和超声均异常的联合组,比较3组胎儿窘迫发生率及新生儿羊水污染、窒息发生情况.结果 284例孕妇经胎心电子监护仪和彩色多普勒超声检查后,其中NST异常122例(NST异常组)、超声异常120例(超声异常组),NST和超声均异常42例(联合组).胎心率监护联合胎儿脐血流监测的联合组的胎儿窘迫发生率明显高于单纯胎心率监护的NST异常组或胎儿脐血流监测的超声异常组(x2=7.74、6.13,P＜0.05).联合组中新生儿羊水污染明显高于超声异常组和NST异常组;另外,联合组的新生儿窒息发生率亦明显高于NST异常组(x2=4.60、4.27、5.25,P＜0.05).结论将胎心率监护联合胎儿脐血流监测应用监测高危妊娠孕妇,能够更加准确地在早期预测胎儿宫内的安危情况,预测新生儿结局,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,指导临床合理选择处理方法,为及时纠正宫内缺氧提供依据.