摘要目的 探讨早期妊娠糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病(GDM)及新生儿结局的预测价值.方法 选取2012年4月-2014年4月在该院妇产科产检并分娩的1 045例初产妇为研究对象,所有孕妇均于妊娠早期检测空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等糖脂生化指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;孕妇于24～32周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测0 min、60 min、120min血糖水平,按照糖尿病诊断标准分为GDM组及正常组;比较两组新生儿结局、糖脂生化指标及妊娠早期糖脂指标与妊娠24～32周75 g 0GTT血糖值的相关性;采用Logistic回归方程计算上述指标与新生儿结局的关系.结果 1 045例产妇中共有GDM患者159例,占所有产妇的15.2％;GDM患者剖宫产率、分娩巨大儿率、低出生体重儿率显著高于正常产妇(P＜0.05).GDM患者年龄、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著高于正常产妇(P＜0.05);妊娠早期FBG、TG、hs-CRP均与妊娠24～32周75 g 0GTT血糖值呈明显正相关关系(P＜0.05).Logistic回归方程计算结果显示,TG升高、HDL-C降低是先兆子痫的危险因素,FBG、hs-CRP升高是剖宫产的危险因素,FBG、HDL-C升高是巨大几的危险因素,TG升高是低出生体重儿的危险因素,FBG升高、LDL-C降低是新生儿窒息的危险因素(P均＜0.05).结论 GDM患者妊娠早期糖脂代谢指标、hs-CRP显著高于正常产妇,且上述指标均为不良新生儿结局的危险因素,通过检测早期妊娠糖脂代谢指标、hs-CRP水平有助于预测GDM的发生及新生儿结局.