思美泰联合熊去氧胆酸治疗ICP的疗效及针对妊娠不同时期患者的作用

Curative effect of transmetil combined with ursodesoxycholic acid in treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy and the effect on pregnant women during different periods

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摘要目的探讨思美泰联合熊去氧胆酸治疗ICP的疗效及针对不同妊娠期ICP的疗效区别.方法收集该院2013年6月-2014年12月收治ICP患者80例,按照ICP分级随机分为A组、B组和C组.A组采用思美泰治疗,B组采用熊去氧胆酸治疗,C组采用联合用药,比较3组患者实验室指标、瘙痒评分和妊娠结局,并比较C组在治疗妊娠中期和妊娠晚期患者的实验室指标和瘙痒评分的不同.结果 ①3组治疗前TBA和肝功能、瘙痒指数无明显差异,治疗后A组和B组这些指标和指数无明显差异,C组指标和指数改善优于A组和B组,差异具有统计学意义;②3组在剖宫产、胎儿窘迫和羊水污染以及Apgar≤7分发生无明显差异,C组在产后出血量、孕周和新生儿体重方面优于A组和B组,差异明显;③C组妊娠中期和妊娠晚期患者治疗前TBA、TBIL、ALT、AST、瘙痒指数比较无明显差异;治疗后妊娠中期TBA、TBIL、ALT、AST、瘙痒指数方面优于妊娠晚期,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论思美泰联合熊去氧胆酸治疗ICP对减低血清中的胆汁酸和减少及改善肝功能及延长孕周、增加新生儿体重有重要作用,且对妊娠中期患者的疗效更显著.