基本公共卫生项目对于促进孕产保健服务利用的效果评价

Effect evaluation of basic public health project in promotion of maternal health care service utilization

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摘要目的比较基本公共卫生服务项目配套政策实施前后,上海市浦东新区孕产妇保健服务利用的改善程度,提出相应政策建议.方法采用前后2次横断面回顾性调查的方式,对主要在上海市浦东新区接受孕产保健服务的婴儿母亲进行问卷调查,比较基本孕产保健服务利用率和服务满意度等指标的差异.结果配套政策实施后,孕产保健服务利用大部分指标有所上升;政策实施前后,非本市户籍孕产妇孕期产前检查率、5次及以上产前检查率、9次及以上产前检查率差异有统计学意义(x2=5.10、4.20、5.02,均P＜0.05);Logistic回归模型分析显示,免费政策实施后,孕期9次及以上产前检查率高于政策实施前(OR=1.445,P＜0.05);服务利用者对产后访视服务综合满意度及收费方面、服务态度、服务内容、医患交流等4个服务指标满意度均有提高,差异均有统计学意义(t=-5.62、-6.83、-4.38、-5.05、-4.91,均P＜0.01).结论基本公共卫生服务减免政策有助于改善孕产保健服务利用率及满意度,对于促进均等化也有一定效果.