妊娠期高血压疾病肾脏损伤与母婴结局的相关性研究

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摘要目的探讨妊娠期高血压疾病肾脏损伤与母婴结局的相关性.方法选取2013年1月-2014年3月该院收治的妊娠期高血压患者213例为研究对象,根据尿蛋白水平分为4组,A组:蛋白尿(-)66例;B组:蛋白尿(+)55例;C组:蛋白尿(++)33例;D组:蛋白尿(+++)59例.记录4组孕产妇的年龄、体重、产次等基本资料;检测尿酸、尿素、肌酐(Cr)、白蛋白(Alb)水平;观察并测量胎儿脐血S/D值、新生儿体重、胎盘重量、娩出后1 min和5 min的新生儿Apgar评分、羊水污染情况.结果 D组孕产妇入院时收缩压和舒张压均明显高于其他3组,血浆Alb含量明显低于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05);随着孕产妇尿蛋白的增多,肾功能检测尿酸、尿素、Cr水平明显升高,D组孕产妇肾功能检测指标均明显高于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05).D组分娩时妊娠天数明显短于其他3组,S/D值和新生儿死亡率明显高于其他3组,胎盘重量和新生儿体重明显低于其他3组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).D组新生儿娩出1min和5min时Apgar评分＜4分比例均明显高于其他3组,且羊水3度污染比例明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论妊娠期高血压疾病肾损伤发生率较高,且与孕妇病情和围产儿结局紧密相连;早期发现并采取积极干预治疗对缓解病情发展,改善母婴结局具有重要意义.