换一批
换一批摘要肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童和青少年急性呼吸系统疾病的重要病原之一,国内外证实约占社区获得性肺炎(CAP)病原的15％～40％,且有逐年增高趋势.肺炎支原体感染通常为良性、自限性疾病,大部分经大环内酯类抗生素抗感染治疗有效,但少数也可进展为危及生命重症肺炎.难治性支原体肺炎(RMPP)现尚无统一定义,临床普遍接受的为经大环内酯类抗生素治疗7d或以上仍持续发热,且肺部体征及影像学表现进行性加重[1].其发病机制主要与MP对大环内酯类抗生素耐药、免疫紊乱、混合感染、肺炎支原体DNA拷贝量、高凝状态、黏液栓和社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(CCARDSTx)产生有关.目前治疗主要包括正规应用抗菌药物、系统应用糖皮质激素、必要时加用静脉用的丙种球蛋白以及软式支气管镜.现就RMPP的发病机制与治疗作用作一综述.
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