亚洲发展中国家妇幼保健服务公平性比较研究

Equity of maternal and child health care service in Asia developing countries: a comparative study

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摘要目的对比2000-2010年中国、柬埔寨、越南、老挝、菲律宾和蒙古6个亚洲发展中国家的妇幼保健服务公平程度.方法利用差值法和不平等斜率指数测算6个国家的妇幼保健服务差异.结果 2003-2011年每千人口助产士不公平性分析发现,在城乡分层中,菲律宾降幅最大;在教育分层中,柬埔寨降幅最大;在财富分层中,越南降幅最大.产前一次检查率公平性分析发现,在城乡分层中,老挝和菲律宾指标差异降幅最大;在教育分层中,菲律宾的降幅最大;在财富分层中,菲律宾和柬埔寨的降幅最大.产前四次检查率公平性比较发现,中国指标各分层维度的健康差异均较小.新生儿百白破疫苗接种率的公平性比较分析发现,蒙古在各分层维度的指标差异均较小,老挝和菲律宾不公平程度最高.新生儿麻疹疫苗接种率的公平性比较发现,中国在各分层维度的指标差异均较小,老挝、菲律宾和越南不公平程度相对较高.中国和蒙古的妇幼保健服务公平性较好,老挝、越南的妇幼保健服务公平性较差.结论中国和蒙古的妇幼保健服务公平性较好,老挝、越南的妇幼保健服务公平性较差.妇幼健康公平程度应被纳入到妇幼健康绩效的考核中;对发展中国家而言,妇幼健康的公平依赖于国家经济发展和社会稳定;妇幼公平的提升需从妇幼卫生资源布局公平入手,并不断推动妇幼健康服务的深化发展.