摘要目的 选取正常宫颈组织、早期宫颈鳞癌组织、复发宫颈鳞癌组织采用免疫组化法(IHC),蛋白质印迹法(Western-blot,WB)检测肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及受体(TRAILR)的蛋白质表达量变化及表达部位,以探讨TRAIL/TRAILR系统在宫颈癌细胞凋亡中的作用.方法 选择正常宫颈组织(Control组)、早期宫颈鳞癌组织(SCC组)、复发宫颈鳞癌组织(Recurret组)各30例,选取组织分为2份:分别进IHC、WB检测TRAIL及TRAILR蛋白质表达量的变化,并通过IHC确定其表达部位,数据通过SPSS软件进行统计学分析.结果 IHC及WB检测TRAIL及TRAILR蛋白质表达量数据分析:①TRAIL:3组中差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈癌细胞死亡受体(DR4,DR5):SCC组较Control组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01),Recurrent组较Control组、SCC组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01);诱骗受体(DcR1,DcR2):SCC组与Control组差异无统计学意义(P＞0.05),Recurrent组较Control组、SCC组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01);骨保护素(OPG):SCC组与Control组差异无统计学意义(P＞0.05),Recurrent组较Control组、SCC组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).②TRAIL及TRAILR IHC阳性表达主要定位于宫颈腺上皮细胞、血管平滑肌及内皮细胞的细胞膜和胞质等部位.结论 ①TRAIL在宫颈炎症、早期癌变及复发的过程中的表达无显著性变化;②TRAILR在不同阶段发生了相应的变化;③在宫颈癌的早期阶段,宫颈癌细胞死亡受体DR4,DR5表达明显减少,诱骗受体无显著变化,宫颈癌细胞凋亡过程中得以免疫耐受与被保护,引起宫颈癌细胞的凋亡逃逸,与宫颈癌的发生、发展可能有关;在宫颈癌的复发阶段,宫颈癌细胞死亡受体DR4,DR5,诱骗受体DcR1,DcR2的表达均明显增加,OPG的表达显著减少,TRAIL/TRAILR系统显著失衡,宫颈癌细胞生长迅速,易发生转移.宫颈癌细胞凋亡逃逸与死亡受体、诱骗受体的表达差异,为TRAIL应用到临床治疗宫颈癌提供可能的实验依据.④OPG与宫颈癌细胞的凋亡逃逸是否有关尚需进一步研究.