换一批
换一批摘要妊娠28周后,胎盘仍附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘.根据其胎盘边缘与宫颈内口关系分为4种类型.正是因为胎盘附着于子宫下段,子宫下段肌纤维收缩较差,产程中胎盘剥离后易致产后出血.产后出血仍是世界产妇死亡最主要的原因,约25％的产妇死亡原因归结于产后出血.而前置胎盘是难治性产后出血的一个主要因素.特别是伴随不正常的胎盘植入,可以导致失血性休克、弥散性血管内凝血、子宫切除甚至多器官衰竭.因此,应对前置胎盘所致产后出血,应从以下几个方面着手:第一,阻断出血部位的血供;第二,加强局部肌纤维收缩,利用宫缩止血.因此产生了几种继药物治疗外的止血方法:子宫下段的局部缝扎止血、填充球囊法及子宫动脉介入栓塞法.
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主题词
前置胎盘(Placenta Previa)产后出血(Postpartum Hemorrhage)子宫(Uterus)球囊和椭圆囊(Saccule and Utricle)子宫动脉(Uterine Artery)
分类号
R47
栏目名称
综述
DOI
10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2016.13.66
发布时间
2016-07-28
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