腹腔镜子宫肌瘤剔除术对有生育要求患者的有效性、安全性分析

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摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术对有生育要求患者的手术效果及妊娠结局的影响.方法选取湖州市妇幼保健院妇产科手术治疗的98例具有生育要求子宫肌瘤患者的手术及术后随访资料进行回顾性分析,其中46例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)、52例患者采用经腹子宫剔除术(经腹组),对比两组患者的围手术期指标及术后妊娠结局.结果腹腔镜组和经腹组患者的肌瘤数目、最大肌瘤类型、肌瘤大小组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组和经腹组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组患者的出血量、住院时间均显著的低于经腹组(P＜0.05);腹腔镜组患者的无或轻度粘连率(58.70％)显著高于经腹组患者(36.54％),且差异具有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组患者术后中度粘连、重度粘连的发生率小于经腹组(P＜0.05).腹腔镜组患者的术后妊娠率、术后流产率、术后自然流产率与经腹组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组患者的再次妊娠时间显著短于经腹组患者(P＜0.05),腹腔镜组患者的产后出血量、新生儿质量、Apgar评分与经腹组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术对有生育要求患者手术安全性高、有利于术后再次妊娠.