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腹腔镜手术与甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的效果及对再孕影响的比较分析

摘要目的 探讨异位妊娠妇女采用腹腔镜手术治疗与甲氨蝶呤(MTX)药物治疗的临床疗效差异.方法 根据患者意愿将该院妇产科2012年7月-2013年12月收治的97例异位妊娠患者分为手术组(52例)和药物组(45例),对两组患者的手术情况及手术后成功再孕情况进行比较.结果 手术组患者的住院时间(8.4±2.6)d、腹痛发生率38.46%、β-hCG恢复时间(8.2±3.1)d均显著低于药物组患者的住院时间(15.7±2.5)d、腹痛发生率15.56%、β-hCG恢复时间(14.8±3.5)d,且差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后4个月对两组患者的患侧输卵管进行造影检查,手术组通畅率(94.23%)显著高于药物组(80.00%),手术组通而不畅率(5.77%)显著低于药物组(20.00%),手术组输卵管造影检查结果优于药物组(P<0.05).手术组宫内妊娠率(75.00%)显著高于药物组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05);手术组与药物组的未孕率及再发异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异位妊娠妇女采用腹腔镜手术治疗较甲氨蝶呤治疗能够显著的缩短住院时间,尽快恢复血β-hCG水平,有利于再次妊娠.

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中国妇幼保健

中国妇幼保健

2016年31卷23期

5104-5106页

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