摘要目的 探讨超声检测11~13+6周胎儿的颅内透明层(intracranial translucency,IT)厚度对早期诊断开放性脊柱裂的价值.方法 对怀孕11~13+6周的孕妇进行胎儿常规超声检查(ultrasonography,US),通过在面部正中失状切面对胎儿颈后透明层(nuchal translucency,NT)的厚度测量和鼻骨观察的同时,测量位于脑干和第四脑室脉络丛之间的颅内半透明层(IT)厚度.同时,对250个正常胎儿和12个有开放性脊柱裂的胎儿回顾性进行颅内半透明层测量和评估,以产后或引产后结果为金标准确定有无开放性脊柱裂.结果 从正常胎儿的IT可见,而且其前后径在1.5 mm(头臀径45 mm)~2.5 mm(头臀径84 mm)之间.而这12个有开放性脊柱裂的胎儿,其脑室受压,颅后窝颅内结构移位,而且无法清晰显示颅内透明层.结论 常规对怀孕早期胎儿面部正中失状的观察不仅有利于筛查染色体缺陷,还可以早期发现胎儿开放性脊柱裂.
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