换一批
换一批摘要目的 探讨能量多普勒超声(PDU)半定量评分在围术期重症妊娠期高血压患者急性肾损伤(AKI)早期诊断中的应用价值.方法 选择围术期重度妊娠期高血压孕产妇患者60例作为研究对象,连续监测在进入重症监护病房(ICU)后的0、6、12、18和24 h使用超声测量患者的肾脏阻力指数(RI)、PDU半定量得分等血流动力学参数以及BUN、Cr等指标,根据患者进入ICU 72 h后的临床表现分为AKI组和非AKI组,比较两组患者在入室第1天0、6、12、18、24 h的RI以及上述时间段内PDU的平均值与AKI发生的相关关系.结果 AKI组患者在24 h内尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)指标变化不明显,但是RI和PDU却有统计学差异(P＜0.05),并且RI与平均PDU之间有负相关关系(| r |＞0.70);12、18和24h内PDU平均得分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.880和0.894,切入点分别为2.17、2.13和2.30.结论 围手术期重度妊娠期高血压孕产妇在AKI发生之前,RI和PDU等血流动力学参数会发生明显变化,进入ICU后12 h的平均PDU得分低于2可以作为AKI早期诊断的依据.
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