摘要目的 探讨复方甲硝唑栓与纳米银抗菌水凝胶治疗阴道炎的效果.方法 将2013年7月-2015年7月收治的84例阴道炎患者按照随机数字表法分为甲硝唑组42例和纳米银组42例,两组患者均于睡前将外阴清洗,甲硝唑组阴道局部给予复方甲硝唑栓,纳米银组阴道局部给予纳米银抗菌水凝胶,1次/d,两组患者均连续治疗2周为1个疗程.分别于治疗前、治疗3d、治疗1、治疗2周评价两组患者阴道健康状况和阴道炎症症状评分,并于治疗前、治疗1、治疗2周采用酶联免疫吸附试验检测两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量.结果 甲硝唑组总有效率为85.7％ (36/42),纳米银组总有效率为92.9％ (39/42),纳米银组总有效率显著高于甲硝唑组(P＜0.05).两组患者治疗后阴道健康评分均呈上升趋势,与治疗前比较,治疗1、2周阴道健康评分显著升高,其中纳米银组阴道健康评分升高得更明显;两组患者治疗后阴道炎症症状评分均呈降低趋势,与治疗前比较,治疗1、2周阴道炎症症状评分显著降低,其中纳米银组阴道炎症症状评分降低得更明显,两组在组间、不同时间点、组间×时间点比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血清IL-1β、TGF-β1、MCP-1均呈降低趋势,与治疗前比较,治疗1、2周血清IL-1β、TGF-β1、MCP-1显著降低,其中纳米银组血清IL-1β、TGF-β1、MCP-1降低得更明显,两组在组间、不同时间点、组间×时间点比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).甲硝唑组腹痛1例,恶心1例,总不良反应发生率4.8％ (2/42),纳米银组无不良反应发生,两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=2.049,P=0.152).结论 纳米银抗菌水凝胶能够显著提高阴道炎的疗效,改善患者的临床症状,其作用机制可能与抑制炎性反应有关.