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孕前及孕期叶酸摄入与早产的相关性研究

Study on the correlation between progestational and gestational folic acid intake and premature delivery

摘要目的 探讨孕前及孕期叶酸摄入与早产的相关性,为早产干预措施及策略的制定提供科学依据.方法 以2011年1月-2012年12月在该院建卡并随访到分娩结局的6 631例孕妇为研究对象,用Logistic回归模型分析孕前及孕期叶酸补充和膳食叶酸摄入与早产的相关性.结果 在控制潜在的混杂因素后,与未服用叶酸补充剂的孕妇相比,在孕前及整个孕期服用叶酸补充剂超过3个月是早产的保护因素(OR=0.85,95% CI:0.77 ~0.95);按早产等级分层后,类似的保护作用仅对早期与极早期早产(<32孕周)有效;按早产亚型分层后,在孕前及整个孕期服用叶酸补充剂超过3个月的孕妇发生不伴胎膜早破的自发性早产的可能性降低17%(OR=0.83,95%CI:0.70~0.97);孕期膳食中叶酸摄入量较低(<156.58 μg/d),孕妇分娩早产儿的危险性增加39%(OR=1.39,95%CI:1.15 ~1.69).结论 孕前及孕期叶酸摄入不足增加早产的发生风险,因此孕前及孕期适量服用叶酸补充剂以及增加膳食中叶酸的摄入量能有效降低早产的发生风险.

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