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不孕症患者心理健康状况调查

Investigation on psychological health status of infertile patients

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摘要目的分析不孕症患者心理健康状况及影响因素,总结心理护理经验.方法 1 000例不孕女性患者作为研究对象(病例组),另外选择100例24～45岁健康已婚女性作为对照组,采用《症状自评量表SCL-90》评价患者心理健康状态.结果病例组入院时总分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、睡眠评分均高于对照组,2周后病例组躯体化、焦虑、精神病性、睡眠评分低于入院时(P＜0.05).达到病理性精神状态441例入选观察组,其余559例纳入对照组;观察组与对照组年龄≥35岁、病程≥5年、有诊疗史、不良孕产史、原发不孕、无子女(包括继子女)、独生子、男方也有不孕病因、诊断不明、器质性疾病不孕、罹患不孕症病因既往妊娠成功率≥30％、有冷冻胚胎比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示,有诊疗史[OR=4.826,95％CI (2.355～12.105)]、不良孕产史[OR=3.765,95％CI (2.576～10.692)]、无子女[OR=4.735,95％ CI (1.865～10.374)]、独生子[OR=2.767,95％ CI(11.814)]、男方有不孕病因[OR=2.078,95％CI (1.1787～8.185)]、诊断不明[OR=3.975,95％CI (1.174～6.371)]、有冷冻胚胎[OR=0.764,95％CI (0.024～0.854)]成为独立影响因素(P＜0.05).结论不孕症对患者心理健康的影响是全方面的,患者躯体化等各个方面表现都与正常女性存在显著差异,心理问题的产生与疾病是否明确诊断、治疗难度、对生育的期望水平等因素有关.