摘要目的 探讨瘢痕妊娠的临床类型特点、治疗方式及结局,为不同类型瘢痕妊娠的诊治提供依据.方法 选择72例瘢痕妊娠患者为研究对象,回顾性分析所有患者临床特点、治疗方式及结局.结果 瘢痕妊娠临床表现无特异性,阴道超声联合核磁共振成像(M RI)可明确瘢痕妊娠的类型;内生型与外生型超声子宫肌层厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05);内生型瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术(腹腔镜监测下清宫术)治疗的有效率、出血量、二次处理率与药物治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05);外生型瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术后行腹腔镜病灶切除术治疗的有效率、出血量及二次处理率与药物治疗及宫腔镜治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前给予子宫动脉栓塞治疗可以降低瘢痕妊娠大出血的风险,根据不同类型应采取不同的治疗方式,子宫动脉栓塞术后宫腔镜清宫术是治疗内生型瘢痕妊娠一种有效、安全、快速的方式,而栓塞术后腹腔镜病灶切除术是治疗外生型瘢痕妊娠的一种有效、安全、快速的方式.
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