不同宫腔内病变患者子宫内膜厚度、子宫体积、搏动指数、阻力指数比较及经阴道二维、三维超声的诊断价值

摘要目的比较不同宫腔内病变患者子宫内膜厚度、子宫体积、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),探讨经阴道二维超声(2D-TVS)、经阴道三维超声(3D-TVS)的诊断价值.方法选取2013年12月-2016年6月104例宫腔内病变患者为研究对象,依照病理类型分为子宫内膜息肉组(49例)、子宫内膜增殖组(45例)及子宫内膜腺癌组(10例),分别进行2D-TVS及3D-TVS检查,测量子宫内膜厚度、PI、RI及子宫体积.使用SPSS 19.0统计学软件存储和处理原始数据.数据比较分别采用x2检验和F检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 3D-TVS与病理检查结果一致94例,不一致10例;2D-TVS与病理检查结果一致82例,不一致22例.3D-TVS与2D-TVS的诊断结果与病理检查结果一致性较好,但3D-TVS对宫腔内病变的检出率显著高于2D-TVS,差异有统计学意义(x2 =4.471,P=0.034).绝经前,子宫内膜息肉组患者子宫内膜厚度明显薄于其他两组,子宫内膜息肉组患者子宫体积明显小于其他两组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);其他两组患者子宫内膜厚度、子宫体积比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).绝经后,3组患者子宫内膜厚度、子宫体积比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).3组患者子宫内膜病变区RI比较差异有统计学意义(P＜0.05),但3组患者子宫内膜病变区PI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论应用3D-TVS和2D-TVS对各种宫腔内病变患者进行鉴别诊断时,子宫内膜厚度、RI与子宫体积的价值较高,PI无鉴别诊断价值.