蒙古族和汉族足月新生儿高胆红素血症发病情况及相关影响因素

Prevalence of hyperbilirubinemia among Mongolian and Han full-term neonates and the related influencing factors

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摘要目的探讨蒙古族和汉族新生儿高胆红素血症的发病情况,分析相关影响因素,为临床诊治提供依据.方法选取2014年6月-2016年5月在该院产科分娩的蒙古族(104例)和汉族(102例)足月新生儿及母亲为研究对象,记录胎龄、出生体重、性别、分娩方式、喂养方式、初乳分泌时间、胎便排出时间、胎膜早破、头颅血肿、孕期户外运动情况等.采用日本美能JM经皮胆红素测定仪监测其出生后1周内经皮胆红素值(TCB),2次/d,每天监测胆红素水平并计算峰值,比较两民族新生儿高胆红素血症发病率和影响因素,将有关高危因素进行Logistic回归分析.结果在206例新生儿中,诊断为高胆红素血症患儿88例,汉族新生儿高胆红素血症发病率高于蒙古族新生儿(2=47.353,P＜0.001),且峰值汉族新生儿较高;初乳分泌时间＞24 h(OR=2.963)、汉族(OR=11.122)、剖宫产(OR=2.886)、人工或混合喂养(OR=4.245)、胎便排出时间＞24 h(OR=4.212)、孕期活动量＜6 h(OR=12.495)为发生新生儿高胆红素血症的独立危险因素.结论蒙古族足月新生儿高胆红素血症的发病率低于汉族新生儿,且黄疸程度较轻;初乳分泌时间＞24 h、汉族、剖宫产、人工或混合喂养、胎便排出时间＞24 h、孕期活动量＜6 h为发生新生儿高胆红素血症的独立危险因素,这可能与两民族不同的生活方式、结构、环境等有关.