摘要目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的作用;了解该地区HPV感染情况,为未来HPV疫苗应用提供流行病学依据.方法 应用流式荧光杂交技术对在该院妇科就诊的1 381例患者行宫颈脱落细胞HPV分型检测,对符合条件者行病理检查,探讨HPV分型检测在宫颈癌筛查中的作用.结果 HPV阳性率20.93%,HPV阳性率随宫颈病变程度加重明显增高,且宫颈癌及癌前病变的HPV阳性率与慢性宫颈炎比较差异有统计学意义(P<0.05);以CIN1及以上宫颈病变(CIN1+)为标准计算HPV分型检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率和诊断符合率分别为71.62%、84.31%、95.21%、40.57%、15.69%、28.38%和73.99%;就诊患者中高危型HPV感染率居前5位的依次是16、58、52、33、18型;低危型HPV以6和43型为主;不同年龄组HPV感染呈“抛物线”状分布,41 ~50岁组感染率最高.结论 流式荧光杂交HPV分型检测技术具有较好的敏感度和特异度,在宫颈癌筛查中具有积极作用;HPV亚型分布存在地域和年龄特异性,未来承德地区HPV疫苗的选择和应用需考虑病毒亚型和年龄两个因素.
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