短时受精失败后早期补救卵胞浆内单精子注射的最佳窗口期
Optimal window phase of early rescue intracytoplasmic sperm injection after short-time fertilization failure
摘要目的 探讨短时受精失败后不同时间进行早期补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2013年7月-2016年12月在该中心受精失败后按不同时间补救ICSI的患者资料,共97周期.按补救时间分为A组(短时受精后4~5h,35周期)、B组(短时受精后5.1~6 h,36周)和C组(短时受精后6.1~8h,26周期),比较各组间的受精、胚胎发育情况和妊娠结局.结果 受精参数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);补救ICSI时间越早,优质胚胎率、胚胎利用率、胚胎种植率和临床妊娠率越高,A组的优质胚胎率和胚胎种植率显著高于B、C两组(P<0.05),B组的优质胚胎率显著高于C组(P<0.05),A组的胚胎利用率显著高于C组(P<0.05);补救ICSI时间越早,周期取消率、生化妊娠率和流产率呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在卵母细胞老化前,第2极体排出后,选择最佳补救ICSI的窗口期有利于改善短时受精失败后胚胎质量,提高胚胎利用率,从而提高胚胎种植率.
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