猪小肠黏膜下层生物网片植入大鼠腹壁后力学性能和胶原含量的观察

Observation on mechanical properties and collagen content of porcine intestinal sub-mucosa biological mesh after implantation into rat abdominal wall

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摘要目的比较可降解的猪小肠黏膜下层脱细胞基质(SIS)生物网片和不可吸收的人工合成聚丙烯网片植入大鼠腹壁后的局部力学性能和l型胶原纤维的含量变化.方法将60只成年SD大鼠随机分为3组(每组20只),在大鼠腹壁形成2 cm×2 cm人工缺损,将聚丙烯合成网片(A组)、SIS生物网片(B组)植入大鼠腹壁后,与无网片植入组(C组)对比.术后3、9、15、21月,检测、比较植入部位组织最大抗张力和植入周围腹直肌纤维肌肉收缩能力,同时应用免疫组化检测植入部位胶原纤维的含量.结果术后大鼠死亡减损例数:A组4例,B组3例,C组3例,共10例,3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组出现腹壁膨出1例,B组6例,C组无膨出,各组之间累计膨出比较,差异有统计学意义(P＜0.05),B组和A、C组两两比较差异均有统计学意义(均P＜O.05),A组和C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随着术后时间的延长,A、C组缺陷修补局部张力最强,明显优于B组(P＜0.05),B组早期张力尚可,随着SIS的降解下降,而后随着胶原纤维的增生逐渐增加,张力逐渐增强.各组植入周围腹直肌纤维肌肉收缩能力,均有增强,但组间并无差异.A、C组植入局部胶原纤维增生明显,多于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).各组无明显网片裸露、侵蚀.结论应用SIS网片进行SD大鼠腹壁缺损修补局部张力差于聚丙烯网片组,SIS网片应用于人类盆底器官脱垂的修补需要更多研究证据支持.