摘要目的 探讨子宫下段多方位螺旋式缝合成形术止血在凶险性前置胎盘(PPP)手术中的应用.方法 选择2015年2月-2016年2月在该院产科接受治疗的84例PPP产妇,按照随机原则平均分为两组,其中对照组采用子宫下段纱布填塞进行止血,而观察组则是采用子宫下段多方位螺旋式缝合成形术止血,对比两组产妇手术时间、住院时间、术中出血量、产后24h出血量、术后修正血红蛋白水平、子宫切除率、子宫动脉栓塞率以及输血情况.结果 观察组患者手术时间(87.34±17.42) min明显短于对照组(110.52±27.34) min (P＜0.05);观察组术中出血量、产后24 h出血量以及穿透性胎盘植入者术中出血量分别是(1 204.5±382.2) ml、(1 434.7±347.1) ml、(2164.9±542.8)ml,明显少于对照组的(1 762.9±628.6) ml、(2298.8±562.8) ml、(2 896.1±684.7) ml (P＜0.05);观察组术后修正血红蛋白水平为(84.7±20.5) g/L,明显高于对照组(68.9±13.7) g/L (P＜0.05);观察组1例产妇术后仍旧有活动性出血,行子宫动脉栓塞后止血成功,对照组中产妇中5例因行B-Lynch缝合及纱布填塞缝合后,仍出现活动性出血,行子宫动脉栓塞后成功止血,另有3例患者动脉栓塞后止血仍无效,行子宫切除术.观察组产妇子宫切除率、输血率、子宫动脉栓塞率(0、30.95％、2.38％)明显低于对照组(7.14％、61.9％、11.9％)(P＜0.05).观察组恶露持续时间明显短于对照组,同时月经复潮时间也较对照组短(P＜0.05).结论 采用子宫下段多方位螺旋式缝合成形术止血可以有效控制PPP产妇术中出血量,同时能够避免子宫切除及彻底清除胎盘,帮助产妇更好的恢复子宫下段形态,减少远期并发症.