经阴道改良骶棘韧带固定术治疗盆腔器官脱垂的临床分析

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摘要目的探讨改良经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床优势与可行性.方法回顾性分析了2014年1月-2015年12月在该院接受治疗的47例Ⅲ～Ⅳ度盆腔器官脱垂患者的临床资料,随机分成观察组(26例)和对照组(21例).对照组采用经典SSLF,其中19例为子宫脱垂Ⅲ度,2例为Ⅳ度;观察组采用改良SSLF,其中22例为子宫脱垂Ⅲ度,4例为Ⅳ度.采用POP-Q分期评估解剖疗效,通过生活质量问卷、性生活问卷评价功能疗效.结果两组患者两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后随访时间均＞12个月;术前两组患者子宫C点分别为(+3.18-±0.23)cm、(+3.11±0.18)cm,D点分别为(-4.24±0.57)cm、(-3.91±0.81)cm;术后C点分别为(-5.72±0.52)cm、(-5.85±0.46)cm,D点分别为(-7.32±0.30)cm、(-7.56±0.42)cm,两组术前、术后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组手术均无膀胱、直肠损伤及输血病例.术后随访47例患者中,11例性生活满意(其中行经典术式4例,行改良术式7例),两者患者术后生活质量差异有统计学意义(P＜0.05).结论经典经阴道骶棘韧带固定术和改良经阴道骶棘韧带固定术均是盆腔器官脱垂的有效手术方式,但改良术式在提高手术疗效的同时,减少了术后并发症,有效提高了患者术后生活质量.