孕产妇围生期感染的高危因素及其与分娩方式、新生儿感染的相关性分析

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摘要目的探讨孕产妇围生期感染的高危因素及其与分娩方式、新生儿感染的相关性.方法选取2016年1-12月该院收治的、符合纳入标准的单胎分娩孕产妇1 500例.根据孕产妇是否有围生期感染高危因素,分为高危组和正常组;根据孕产妇分娩方式分为剖宫产组和自然分娩组;根据胎龄分为早产组和足月组.比较新生儿脐带血IgA、IgG、IgM、C3及C4水平.结果围生期感染的高危因素:早产[OR=2.17,95％CI (1.08,4.36),P=0.03]、羊水污染[OR=0.94,95％CI (1.27,5.14),P=0.01]为新生儿感染的独立危险因素;高危组的IgA、IgM水平明显高于正常组,差异有统计学意义(t=9.12、12.35,P＜0.01),而C3水平较低(￡=25.94,P＜0.01).剖宫产组的IgG水平明显低于自然分娩组,差异有统计学意义(t=8.42,P＜0.01),但IgA、IgM、C3及C4水平差异无统计学意义(P＞0.05).早产组的IgG、C3及C4水平明显低于足月组,差异有统计学意义(t=22.81、17.59、19.49,P＜0.01),但IgA、IgM水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论围生期感染的高危因素使新生儿脐带血IgA、IgM水平明显升高,与新生儿感染密切相关,而分娩方式对新生儿免疫功能影响较弱,早产儿的免疫功能发育较足月儿不足.