无创血流动力学监测系统评价硫酸镁治疗重度子痫前期患者的效果

Noninvasive hemodynamic monitoring system in evaluating the effect of magnesium sulfate in treatment of patients with severe preeclampsia

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摘要目的探讨无创血流动力学监测系统评价硫酸镁治疗重度子痫前期患者的效果.方法用Biozcom数字化无创血流动力学监测系统监测100例妊娠晚期孕妇,其中重度子痫前期55例为观察组,健康孕妇45例为对照组,并选取其中8项进行记录分析:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、外周血管阻力指数(SVRI)、外周血管阻力(SVR)、胸液水平(TFC)、左心做功指数(LCWI),同时监测55例观察组患者用25％硫酸镁20 ml(5 9)作为首剂负荷量后,即用药30 min后血流动力学变化,分析各项参数与临床征象的关系.结果 ①与对照组孕妇比较,观察组患者MAP、SVRI、SVR、TFC显著增高,CI、CO显著降低,差异有统计学意义(t=-11.60、-8.86、3.07、-7.16,2.47、2.52,P＜0.01),HR、LCWI差异无统计学意义(t=0.52、-1.04,P＞0.05).②观察组患者硫酸镁5 9首剂治疗后MAP、SVRI、SVR较治疗前有所下降,CI、CO较治疗前有所增高,差异有统计学意义(t=8.82、7.89、13.45、-2.97、-9.65,P＜0.05),HR、TFC、LCWI差异无统计学意义(￡=-0.68、0.77、-1.12,P＞0.05).结论重度子痫前期时,使用硫酸镁能显著降低孕妇血管外周阻力及血压,增加心输出量,对心率、左心做功影响不明显,无创血流动力学监测系统临床使用方便,重复性好,能连续观察病情变化,具有较强的实用价值.