换一批摘要目的 观察舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉用于无痛分娩的临床疗效,并与普通自然分娩进行比较.方法 纳入该院2016年1月-2017年1月所接诊的205例产妇为研究对象.依据产妇是否接受椎管内麻醉无痛分娩分为镇痛组(85例)及对照组(120例).记录并对比两组产妇总产程、分娩时视觉模拟评分法(VAS)评分、新生儿Apgar评分、最终分娩方式等资料,同时对比两组产妇分娩后3d外周血C-反应蛋白水平.结果 镇痛组产妇总产程显著低于对照组产妇(571.8±33.5 minvs.598.2±41.5 min;t=4.850,P＜0.01).镇痛组分娩期间VAS评分显著低于对照组产妇(5.6±1.8 vs.9.4±0.8;t=20.460,P＜0.01).两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(9.40±0.18vs.9.38±0.21;t=0.712,P=0.477).镇痛组产妇剖宫产率显著低于对照组产妇(14.12％vs.31.67％;x2=8.309,P＜0.01),而自然分娩比例显著高于对照组(74.12％vs.55.00％;x2=7.795,P＜0.01).两组产妇器械助产比例相比较,差异无统计学意义(11.76％vs.13.33％;x2=0.111;P=0.740).分娩后3d,镇痛组产妇外周血C-反应蛋白水平显著低于对照组产妇(8.6±2.5 mg/L vs.10.5±3.1 mg/L;t=4.675,P＜0.01).结论 舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉用于无痛分娩的镇痛效果良好,可有效降低剖宫产率及产妇分娩后系统性应激水平.
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