脂联素、内脂素、TNF-α及瘦素与妊娠期糖尿病的相关性

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摘要目的通过对孕妇脂肪因子脂联素(APN)、内脂素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素等指标进行监测,探讨APN、内脂素、TNF-α、瘦素与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法随机抽取2014年10月-2015年10月在该院门诊进行产前检查的24 ～ 28孕周孕妇88例,根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常血糖(NGT)组(42例)和GDM组(46例).分别对两组孕妇进行APN、内脂素、TNF-α、瘦素的监测,并进行记录.结果两组间年龄、孕龄例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),GDM组与NGT组比较,年龄、体质量指数(BMI)差异无统计学意义(P＞0.05),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白A1c (GHbA1c)、空腹胰岛素(FINS)明显升高(P＜0.05).HOMA-IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P＜0.05),胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P＞0.05).GDM组APN明显低于NGT组(P＜0.05),内脂素、TNF-α、瘦素明显高于NGT组(P＜0.05).GDM组HOMA-IR与年龄、BMI、FPG、GH-bA1c、FINS、TG、TC、LDL-C、内脂素、TNF-α、瘦素呈正相关(r分别为0.330、0.593、0.843、0.828、0.908、0.341、0.345、0.301、0.338、0.334、0.234,均P＜0.05),与APN呈负相关(r=-0.612,P＜0.05).结论本研究为实施干预治疗、延缓病程进展、降低GDM的发生提供理论和实验依据,大大降低了不良妊娠结局的发生,将会创造更大的社会价值.