先天性心脏病肺动脉高压患儿心电图P波、QRS波特点及与Tei指数、肺动脉压的关系

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摘要目的探讨先心病肺动脉高压(PAH)患儿心电图P波、QRS波特点及与Tei指数、肺动脉压的关系.方法选取2015年5月-2017年4月在该院确诊的74例先心病患儿为研究对象,根据是否伴有PAH分为PAH组(40例)和非PAH组(34例),选取同期健康体检儿童30例作为对照组.采用超声心动图测定各组儿童的右心房长径、右心房横径、右心室内径、左心房内径、左心室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压、左室射血分数(LVEF)、右心室舒张早期负向E波峰速度(Em)、右心室舒张晚期负向A波峰速度(Am)、右心室等容收缩时间(ICT)、右心室等容舒张时间(IRT)、右心室Tei指数,心电图P波及QRS波的时限与振幅.结果 PAH组的右心房长径、右心房横径、有心室内径、左心房内径、左心室内径、肺动脉内径、肺动脉收缩压、Am、IRT、右心室Tei指数显著高于对照组和非PAH组,差异有统计学意义(P＜0.05);Em显著低于对照组和非PAH组;左心室内径、LVEF,3组间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);PAH组和非PAH组的ICT显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);PAH组的P波及QRS波的时限与振幅显著高于对照组和非PAH组(P＜0.05);对照组、非PAH组的P波及QRS波的时限与振幅比较差异无统计学意义(P＞0.05);PAH组的P波及QRS波的时限与振幅与肺动脉收缩压、右心室Tei指数均呈显著正相关(P＜0.05).结论先心病PAH患儿的P波及QRS波的时限与振幅均增高,并且与肺动脉收缩压、右心室Tei指数呈正相关.