妊娠35～37周孕妇心脏储备功能与子痫前期、妊娠期高血压的关系

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摘要目的探讨妊娠35 ～ 37周孕妇心脏储备功能与子痫前期、妊娠期高血压的相关性.方法选取2013年5月-2016年7月在新疆医科大学一附院昌吉分院产科行常规产前检查并确诊为妊娠期高血压疾病的孕妇96例.根据妊娠高血压与子痫前期的诊断标准分为妊娠期高血压患者51例(妊娠期高血压组)和子痫前期患者45例(PE组).另选取同期正常妊娠妇女76例为对照组,观察3组心脏储备功能指标变化,观察其对妊娠期高血压、PE的预测价值.结果妊娠期高血压组、PE组S1/S2、舒张期时限与收缩期比值(D/S)、心律(HR)、收缩末期内径(LVS)、室间隔厚度(LVPW)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(VE)、舒张晚期峰值流速(VA)、VE/VA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).PE组S1/S2、D/S及LVEF与妊娠期高血压组比较差异有统计学意义(P＜0.05).HR对妊娠期高血压预测发生的曲线下面积(AUC)为0.706,D/S的AUC为0.732,LVEF的AUC为0.786,HR、D/S及LVEF对妊娠期高血压的预测价值效果为:LVEF＞D/S＞HR.HR预测PE发生的AUC为0.736,D/S的AUC为0.767,S1/S2的AUC为0.795,LVEF的AUC为0.839,HR、D/S、S1/S2及LVEF对PE的预测价值效果为:LVEF＞S1/S2＞D/S＞HR.结论孕35～ 37周患者可以通过检测心脏储备功能指标确定是否出现妊娠期高血压或者PE的发生,以便选择合适时间终止妊娠,降低围生儿发病率和死亡率.