两种宫腔镜术前甲氨蝶呤用药方案治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床对比
Comparison of clinical effects of two different medication regimens of methotrexate before hysteroscopic surgery in treatment of exogenous type cesarean scar pregnancy
摘要目的 探讨宫腔镜术前甲氨蝶呤(MTX)静脉滴注与动脉介入栓塞(UAE)治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)疗效及安全性差异.方法 选取2015年3月-2017年1月什邡市人民医院收治的外生型CSP患者1 10例为研究对象,随机分为静脉滴注55例和UAE组55例,在宫腔镜术前给予MTX静脉滴注与UAE给药治疗.比较两组患者手术相关临床指标水平,治疗前和术前瘢痕病灶直径、手术前后血β-hCG水平及不良事件发生率等.结果 UAE组患者手术相关临床指标水平均显著优于静脉滴注(P<0.05);UAE组患者宫腔镜术前瘢痕病灶直径显著短于静脉滴注、治疗前(P<0.05);UAE组患者宫腔镜手术前后β-hCG水平显著低于静脉滴注(P<0.05);同时UAE组患者不良事件发生率显著低于静脉滴注(P<0.05).结论 相较于MTX静注给药,MTX宫腔镜术前UAE给药治疗外生型CSP具有微创、术后恢复时间短及可降低手术难度等优势,加快瘢痕病灶缩小和血β-hCG降低进程,降低不良事件发生风险.
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