先天性甲状腺功能减退症患儿生长发育相关因素研究

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摘要目的探讨分析与先天性甲状腺功能减退症儿童生长发育相关的因素.方法选取2009年1月-2013年12月在该院出生并诊断为先天性甲状腺功能减退症的患儿138例,按药物治疗起始年龄分为研究组和对照组,其中研究组89例,药物治疗起始年龄＜2个月;对照组49例,药物治疗起始年龄2～5个月.所有患儿一经确诊即服药治疗,并于3岁时门诊随诊,记录并对比分析两组患儿与生长发育有关的数据、初次服药剂量及甲状腺功能等指标.结果研究组在3岁门诊随诊时的平均身高、体质量等数值均高于对照组,其平均骨龄明显高于对照组(均P＜0.05);研究组患儿的各项甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)]均优于对照组(P＜0.05);患儿平均骨龄与初次服药剂量(r=0.22,P=0.036)及患儿体内的FT3(r=0.29,P=0.021)、FT4(r=0.31,P=0.017)呈正相关,相关系数具有统计学意义(P＜0.05).结论先天性甲状腺功能减退症会影响患儿的生长发育,如及早发现并进行药物替代治疗,可以获得良好预后;先天性甲状腺功能减退症患儿的发育水平高低与初次服药剂量大小及患儿体内的FT3、FT4水平高低密切相关.