妊娠期糖尿病临床特点及相关影响因素分析

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摘要目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床特点及相关影响因素,旨在为临床早诊断和早治疗提供参考.方法选择2015年1月-2017年6月台州市肿瘤医院收治的281例GDM患者为研究对象;另选2015年1月至2017年6月住院172例正常孕妇为对照组.调查两组产妇年龄、孕次、产次、孕前BMI、是否合并糖尿病家族史、胰岛素抵抗(IR)、脂联素和瘦素.单因素分析两组临床特点,多因素Logistic回归分析影响GDM独立危险因素和妊娠结局.结果 GDM组年龄≥35岁、孕期BMI≥25 kg/m2、糖尿病家族史、IR、瘦素水平均高于对照组,脂联素水平低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组孕次和产次比较,差异无统计学意义(P＞0.05).将单因素分析具有统计学差异的纳入多因素Logistic回归分析,年龄≥35岁、孕期BMI≥25 kg/m2、糖尿病家族史、IR、脂联素和瘦素为影响独立危险因素.GDM组胎儿窘迫、巨大儿、羊水量过多和剖宫产高于对照组(P＜0.05);而两组产后出血发生率、1 min Apgar评分＜7分和5 min Apgar评分＜7分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GDM妊娠结局不良,年龄＞35岁、孕期BMI≥25 kg/m2、糖尿病家族史、IR、脂联素和瘦素为影响独立危险因素.